美国战争部长Pete Hegseth。Pool/Getty Images

【路通社/秦歌】  美国战争部长赫格塞斯（Pete Hegseth）近日宣布一项备受关注的新政策：所有30岁以上的美军官兵将接受年度睾酮检测，对于经医学评估属于睾酮水平偏低者，可接受睾酮替代治疗（TRT）。

赫格塞斯表示，此举旨在打造更具战斗力的美军，恢复“战士文化”，确保军人始终保持最佳身体状态。

他在社交媒体发布的视频中表示：“我们要让你们始终站在战斗力的最前沿。”

希望提升体能与作战能力

睾酮是男性体内最重要的激素之一，与肌肉力量、骨密度、体脂比例、睡眠质量、性欲及精力密切相关。

医学研究显示，随着年龄增长，男性睾酮水平会逐渐下降。加拿大泌尿科协会（CUA）2021年发布的临床指引指出，40至62岁男性中，大约每四人就有一人存在睾酮不足的问题。

美国贝勒医学院（Baylor College of Medicine）泌尿科教授凯拉（Mohit Khera）认为，30岁以上男性都应接受筛查。

他说，睾酮水平是衡量男性健康的重要指标之一。对于睾酮不足的人来说，将水平恢复到正常范围，可以改善肌肉质量、骨骼健康、睡眠、精力以及生活质量。

凯拉还指出，如果运动员服用睾酮会被认定具有竞技优势，那么对于需要高强度作战的军人来说，维持正常睾酮水平同样可能提升执行任务能力。

近年来，多项由军方资助的研究也发现，适当的睾酮治疗有助于士兵在长期高强度训练和作战压力下维持肌肉质量、身体耐力以及心理状态。

医学界仍存在争议

不过，睾酮替代治疗一直伴随着争议。

早在2014年，加拿大卫生部曾警告，睾酮产品可能增加严重甚至危及生命的心血管疾病风险。

此外，一些研究也曾担忧，睾酮可能促进前列腺癌生长。

不过，近年来越来越多的新研究对此提出不同观点。

加拿大泌尿科协会2021年的指引认为，目前已有较一致的证据显示，规范使用睾酮治疗并不会增加前列腺癌发生风险。

对于心血管风险，协会表示，目前研究结果仍存在不同结论，相关证据仍在不断更新。

美国一项针对8.3万名退伍军人的研究发现，接受睾酮治疗且恢复正常水平的男性，其中风和心脏病发生率反而低于未接受治疗的人群。

并非人人适合

专家同时强调，睾酮治疗并不是简单的“强身药”。

治疗前必须经过专业评估，并持续监测体内激素水平。

如果使用剂量过高，可能导致攻击性增强、乳房增大、血液黏稠度升高等副作用，同时还可能影响男性生育能力。

医学专家普遍认为，治疗目标并不是把睾酮提高到异常高水平，而是帮助真正存在睾酮缺乏的人恢复至正常范围。

加拿大检测人数持续增加

随着社会对男性健康关注不断提高，加拿大接受睾酮检测的人数也在快速增长。

卑诗省Providence Health Care实验室负责人霍姆斯（Daniel Holmes）表示，过去十年，当地睾酮检测数量已增长近三倍。

他说，不少男性希望恢复年轻时的力量、耐力、敏捷性和精神状态，因此主动寻求检测和治疗。

霍姆斯认为，对于从事高体能、高压力职业的人来说，在医学指导下维持正常睾酮水平确实可能带来一定益处，但治疗仍应遵循医学标准，而非单纯追求更高水平。

此次美军的新政策，被视为近年来美国军事人员健康管理措施中较为引人关注的一项改革。支持者认为，这有助于提升部队整体战斗力和身体素质；但也有观点认为，如何在增强战斗能力与控制长期健康风险之间取得平衡，仍需要更多临床证据和实践观察。